医疗保健常见问题

大学医疗保健计划提供三种不同覆盖水平的提供者. 在选择医疗保健计划时，您不需要选择级别. 该层是根据您的提供商/机构参与的网络确定的. Your deductible and out-of-pocket maximums for tier 1 and tier 2 accrue together; tier 3 services are subject to their own separate deductible/out-of-pocket maximum. 您的层由您从中接收服务的提供商决定. 您在邮件中收到的保险卡与您的会员ID是您将给您的供应商的ID，无论他们在哪个级别.

• 一级-负责任的医疗合作伙伴(层次分析法)提供商: 层次分析法 是由罗彻斯特大学医学院和精心挑选的社区合作伙伴组成的小组. 你的免赔额会更低, 元钱, 共同保险, 自付额也比二级和三级供应商高. 请注意，所有层次分析法提供商也在Excellus国家网络中.
• Tier 2 -第三方管理员(TPA)网络: 您可以在Excellus全国网络中寻找供应商. 在第2级福利级别提供的服务将受到更高的免赔额的限制, 共同保险, 自付额和自付额最高限额高于一级供应商, 但低于三级供应商.
• 第3层-网外: 这包括任何不参与层次分析法和Excellus网络的供应商. 在第3级福利级别提供的服务将受到更高的免赔额的限制, 共同保险, and out-of-pocket maximums than tier 1 and 2 providers and will be capped at the reasonable and customary levels; 你可能 be subject to balance billing.

校外项目是为大学员工准备的, 由于业务需要，他们的职位, 大学要求学生在校外工作和生活 层次分析法网络区域 因此不能与一级医疗保健提供者一起参加. 因此，这些雇员将获得一笔津贴，以协助支付他们的医疗费用. 如果你认为你有资格参加这个项目，请让你的主管或经理联系 总奖励办公室. 查看 2024健康计划指南 了解更多信息.

保险费是你的医疗保健计划的费用，它会自动从你的工资中扣除, 通常在税前.

免赔额是指在计划开始支付许多承保服务的福利之前，你必须为健康服务支付的自付费用.

共同保险是指在你达到年度免赔额后，你的医疗保健计划为某些承保费用支付的费用百分比.

使用 层次分析法提供者搜索 以确定您的提供者是否属于层次分析法. 查看接受新患者的提供者列表, 访问并点击层次分析法提供者搜索页面右上角的“查看初级保健医生接受新患者”按钮.

查看 价格信息页面 确定每个计划的保费是多少. 保险费会自动从你的薪水中扣除，通常是通过税前工资扣除. 如果你有一个家庭伴侣依赖你的保险，这不是你的税收依赖, 他们的部分作为税后扣除.

您可享受的医疗保健覆盖范围如下:

1. 单
2. 雇员及子女(ren)
3. 雇员和配偶或家庭伴侣
4. 家庭

有关符合福利条件的家属列表，请查看 合资格受养人的定义.

国内合作伙伴的保费部分作为税后扣除. 此外，雇主支付的部分家庭伴侣的保险将作为收入征税.

您可能需要咨询税务顾问，以了解将家庭伴侣加入您的医疗保险将如何影响您.

您将需要提供一个 同居伴侣身份证明表格 带一份家庭合伙证书的复印件，该证书是由移民局颁发的 澳门威尼斯人网上赌场市 或者你当地的市政当局.

如果您的同居伴侣被视为应纳税的受抚养人, 您还需要填写并返回 税务誓章表格 .

如果你的同居伴侣年满65岁，并且在你的大学医疗保险计划中, 联邦医疗保险要求同居伴侣在他们的初始登记期内参加联邦医疗保险A和B. 您的同居伴侣仍然有资格享受大学医疗保健计划，但也必须参加医疗保险A和B，以避免将来的医疗保险处罚.

有关医疗保险规则的更多信息，请致电1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

你的同居伴侣可以继续享受保险，尽管仍然要纳税. 一旦他们满65岁，他们将需要注册医疗保险A和B.

以下是允许对您的保险范围进行相应更改的合格事件列表:

• 合法婚姻/家庭伴侣关系
• 法定分居或离婚
• 终止家庭合伙关系
• 孩子的出生/收养
• 获得医疗补助/医疗保险资格
• 失去医疗补助/医疗保险资格
• 批准假期(i).e. FMLA，军事休假，裁员)
• 休假归来.e. 军事休假，裁员
• 退休
• 保险损失
• 配偶/同居伴侣或父母/受抚养子女开放报名期
• 家属通过自己的雇主或父母的保险获得资格
• 受抚养人护理金融服务管理局的护理费用变化
• 雇员的医疗保险费份额显著增加
• 雇员的医疗保险费份额大幅减少

请 查看矩阵 有关资格赛项目列表的更多详细信息.

查看 旅行时的卓越 文档以获取更多信息. 另外，请参阅 旅行意外保险单 和 旅行援助服务身份证.

如果你积极工作，并且有资格享受医疗保险, 你不需要参加医疗保险. 由于你的保险是通过一个大型雇主团体健康计划支付的，你在澳门威尼斯人网上赌场的健康计划将继续是主要付款人. 如果你参加医疗保险的任何部分，医疗保险将是第二支付者.

如果你有一个保险公司，你想继续向你的保险公司缴费, 你不应该参加医疗保险的任何部分. 如果你参加了医疗保险的任何部分，你不能向你的保险公司提供税前资金.

欲了解更多有关医疗保险的信息，请访问 www.医疗保险.政府.

如果你积极工作，你的配偶有资格享受医疗保险, 他/她不需要参加医疗保险. 你通过澳门威尼斯人网上赌场获得的医疗保险将继续是你和你配偶的主要支付人，因为你的保险是通过一个大型雇主团体健康计划获得的. 如果你的配偶参加了医疗保险的任何部分, 医疗保险将是你配偶的第二支付者.

为成年子女提供特别扩展医疗保险, 由于年龄原因，没有资格享受父母的大学医疗保健计划, 学生的地位, 或者依赖联邦所得税. 根据大学保健计划，某些成年子女可能有资格选择延续保险，直至29岁. 欲了解更多详情，请参阅我们的 医疗保健计划页面 有关某些29岁以下成年子女特别扩展健康保险的具体细节.

你在保险范围内的最后一天将是你终止支付期限的最后一天. 当你的保险到期时, 您将收到一份单独的文件，解释您在COBRA延续保险下的权利.

No, 符合条件的雇员可作为雇员或雇员的受抚养人受保于本计划, 但可能不包括两者.

例如, 如果您和您的配偶都有资格享受该计划, you and 你的配偶 may both elect employee only coverage or you or 你的配偶 may elect Employee and Spouse or 家庭 coverage and add the other as a dependent under that coverage; 然而, 如果你的配偶选择了雇员和配偶或家庭保险，并将你作为受抚养人纳入该保险, 你也可以不选择雇员保险.

健康储蓄账户(保险公司)适用于符合以下所有条件的个人:

• 员工在计划年度选择了大学的您的hsa合格计划.
• 雇员不受任何其他健康计划的保护, 包括配偶健康保险, 除了国税局允许的.
• 雇员不能参加医疗保险的任何部分, Tricare, 医疗补助计划, 或者州医疗保健计划.
• 雇员不能选择或被另一个人的医疗保健灵活支出帐户或计划年度的医疗报销安排覆盖.
• 雇员在计划年度内不会被申索为受赡养人.
• 雇员在过去90天内没有收到退伍军人管理局的健康福利. 只允许预防，牙科和视力.
• 请注意:除非您的家庭伴侣有资格成为您的纳税受抚养人, 你没有资格从他们的合格医疗保健费用中提取免税资金. 然而, 如果你参加了一个家庭HDHP，覆盖了你的家庭伴侣，并且他们符合其他保险公司资格要求, 他们可以在大学之外建立自己的保险公司并为其捐款.

为 2024 只有单一保险的雇员的保险公司最高选举金额为4,150美元. 雇员在他们的计划中有一个或多个受抚养人，可供款高达8,300美元. 55岁以上的员工可以额外缴纳1美元,通过税前扣除，每年向保险公司提供10,000英镑作为“补缴”捐款.

您可以在一年中的任何时间更改您的保险公司年度供款金额.

所有存入保险公司的资金将从一年转到下一年.

您可以选择每年供款金额，在每个支付期进行税前工资供款. 这个数额可以在一年中的任何时候改变.

雇员也可向他们的保险公司作出税后直接供款，并在每年的报税表上申报. 这些捐款仍然必须符合美国国税局在纳税年度的最高限额.

如果你在其他地方有保险公司，你可以通过大学将这些资金转移到你的新保险公司. 请联系您的保险公司管理员了解详情.

如果你在纳税年度的第一个月之后开始在大学工作, 如果:(a)你在12月1日参加了学校的你的hsa合格计划，(b)你在计划年仍然参加了合格的高免赔额健康计划，你可以在一年的剩余时间里贡献最大的选举. 请联系您的保险公司管理员了解详情.

In 2024, 对于收入低于68美元的全职员工，大学将提供一次性200美元的个人/ 400美元的家庭保险公司供款,900名居民和澳门威尼斯人网上赌场员在开放注册期间参加了您的hsa合格计划，并满足国税局的资格要求. 我们还将为收入低于68美元的全职员工提供按比例的捐款,900名住院医生和澳门威尼斯人网上赌场员，如果他们是新员工的话, 重新雇用, 新合格的员工以及在2024日历年内经历资格赛的员工或住院医生和澳门威尼斯人网上赌场员.

请注意，雇主供款将计入您的年度保险公司最高限额. 如果您选择供款上限，并接受UR 保险公司供款, 你每年的保险公司工资扣除额将自动减少，以考虑雇主的贡献，以确保你不会超过国税局的最高限额.

你可以用你的保险公司支付合格的医疗费用，包括自付费用，计入你的免赔额, 共同保险, 自付和自付最高限额.

合格的医疗费用必须在您的保险公司生效日期或之后发生，并且可以由您支付, 你的配偶, 还有你的纳税家属, 即使你在你的hsa合格计划下有单一的保险.

有关合格医疗保健费用的完整清单，请参阅 IRS出版物502. 请注意，一般不能使用保险公司支付保险费，即使它们出现在出版物502中. COBRA除外, 长期护理, 失业期间的保险, 退休人员健康保险, 或医疗保险A部分,B,C, 或D保费.

您只能使用当前账户中的资金，而不能使用年度选举的全部资金.

你可以通过三种方式使用你的保险公司资金:

1. 在服务点刷卡支付合格的医疗费用. 一旦您通过了客户身份验证计划(CIP)，您将从保险公司管理员那里收到这张卡。.
2. 使用在线账单支付直接从你的保险公司支付给你的提供者.
3. 自费支付合格的医疗费用，然后从你的保险公司中报销.

保险公司中未使用的资金每年继续在账户中滚动，并收取免税利息. 保险公司是便携式的, 这样员工在退休时就可以保留他们的保险公司, 离开大学, 或者改变医疗保险计划.

如果你想继续向你的保险公司存钱, 你不应该参加医疗保险的任何部分. 如果你参加了医疗保险的任何部分，你不能向你的保险公司提供税前资金. 另外, 如果你正在领取社会保障福利, 你将自动加入医疗保险A部分. 因为你参加了大型雇主团体计划, 你可以联系社会保障部门放弃医疗保险B部分，但不能放弃医疗保险A部分. 因此，您将无法向您的保险公司缴费.

如果你参加了医疗保险A部分, 您的保险开始日期可以追溯到(追溯)6个月，从您注册时算起, 因此，您可能需要在注册前六个月停止向保险公司缴费. 欲了解更多信息，请联系社会保障部.

作为雇员, 只要你没有参加医疗保险的任何部分，你就可以继续向你的保险公司缴费. 你可以继续使用你的保险公司来偿还你的配偶发生的任何符合条件的费用.

国内银行 管理经营.

VSP视力护理的保险将在休假期间继续, 长期残疾, 裁员, 工人补偿或纽约州带薪家庭假最多90天，从你的无薪假期开始. 如果你在一个积极的, 在无薪假期开始后90天内获得符合福利条件的职位, Corestream将通过在您的薪水中双倍扣除您的保费来补偿任何错过的保费，直到赤字得到补偿. 如果你不返回一个活动, 在无薪假期开始后90天内获得符合福利条件的职位, 你可能, 如果你愿意, 在COBRA政策下继续提供VSP视力保健的保险.

是的，无论您的医疗保健登记情况如何，您都可以通过VSP选择视力保险.

新员工和新合格的教职员工有30天的注册时间. 您也可以在有资格活动时或在开放注册期间每年注册VSP. 看到 改变我的福利 关于在注册期之外进行福利变更的信息.

您可以访问VSP网站 www.垂直地震剖面.com.

你亦可于下列时间致电(800)877-7195与VSP联络:

• 周一至周五:上午8点.m–9 p.m.
• 星期六:上午10点.m–8 p.m.
• 周日:上午10点.m–8 p.m.

注意:VSP远景计划不提供网外覆盖. 访问VSP网站 了解网内覆盖与网外覆盖的区别.

是的，你的视力保险费用将扣除税前工资.

你收到一封欢迎信, 其中包括您的VSP卡，确认您的会员身份号码(您的六位数员工身份号码，ID号码前面有三个零). 当你去看医生的时候, 你要让他们知道你有VSP，他们就可以申请折扣.

访问VSP网站 www.垂直地震剖面.com.

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联系Corestream (888) 935-9595 or customerservice@corestream.com.